市民王老汉今年70多岁，近一个月来，他发现双腿乏力，走50米就腿疼，走不动路。到医院检查，医生发现王老汉全身多处血管病变，颈动脉、肾动脉、髂动脉、腿动脉等主要血管均出现重度狭窄甚至闭塞，最严重的地方达到99%阻塞。这种血管病变情况，在医生看来都较为少见。据了解，王老汉血管状况之所以如此糟糕，都与他抽烟、嗜酒、高脂饮食等不良生活习惯有关。 连50米都走不动 七旬老人腿动脉大部分阻塞 年过七旬的王老汉是宝应人，平时生活比较惬意，喜欢大碗喝酒大口吃肉，还乐衷于打麻将。可是近来一个月，王老汉却发现身体有些不对劲了。“总感觉左腿没有力气，使不上劲。”原本每天午后他总要步行到朋友家打麻将，可是最近却连路都走不了，“才走不到50米，腿就明显疼痛，脚都迈不开。”老人回忆，七年前他左腿就开始出现问题，一旦长时间行走就会酸胀疼痛，但休息后就会有缓解，所以他也没重视。没想到这些年下来，这毛病愈发严重，最近甚至影响到了正常生活。 王老汉家人得知后，连忙将他送到苏北医院就诊。医生检查发现，王老汉之所以走不动路，是因为其下肢动脉大部分出现阻塞。 有的血管阻塞99% 一台手术疏通4处病变血管 王老汉住院后，医生检查发现老人患有顽固性高血压。“他正在服用4种降压药，但我们给他测量出来的血压依旧高达180mmHg以上。”苏北医院血管外科主任医师张喜成感觉王老汉的病情没那么简单。当做完CT血管造影、彩超等检查后，结果让医生都大吃一惊。王老汉血管状况非常差，全身多处血管严重病变。 除了已查出的左下肢动脉硬化闭塞症，老人左侧肾动脉出现60%狭窄，而右侧血管狭窄程度居然达99%。这就是王老汉血压居高不下的原因。紧接着，医生还发现他左侧髂动脉狭窄，右侧有髂动脉瘤。更严重的是，他左侧颈动脉狭窄达85%，右颈动脉闭塞。可以说，老人的病情极其危急，若拖延不治，堵塞的颈动脉随时会引发脑中风，后果不堪设想。 得知自己的病情，王老汉同意手术治疗。“手术总共4个小时左右，我们一台手术就解决了患者4处血管病变。”张喜成介绍，术中为王老汉闭塞的颈动脉进行内膜剥脱，从几乎堵死的血管中清扫出许多豆腐渣状“垃圾”。随后在狭窄的髂动脉和肾动脉均放置支架，髂动脉血流恢复正常后，下肢动脉的闭塞问题也就解决了。“可以说，手术把患者有主要几条堵住的血管都打通了。” 手术后，王老汉的血压就明显降低，从高压180mmHg降到了130-140mmHg左右。目前，老人恢复良好。 【探因】 与抽烟喝酒高脂饮食有关 王老汉的血管为何会出现如此多的堵塞及病变呢？张喜成与其家属交流发现，这跟患者不良的生活习惯有很大关系。据其家属说，王老汉一直有喝酒抽烟的习惯，可以说是“无酒不欢”，每天抽烟也多达2-3包，而且他特别爱吃老鹅和红烧肉，顿顿不离荤。同时，王老汉还有打麻将的爱好，甚至通宵搓麻。而打麻将时，老人情绪往往较为激动。 “当疲劳或压力集中在一个人身上以后，交感神经系统就处于紧张状态，导致血压升高，从而影响内分泌系统的改变、血管内皮的损伤，血压也会上升，发生血管病变的可能性就会增加”。张喜成介绍，加上老人烟酒、高脂饮食，对血管的伤害可想而知。 而预防血管疾病则需要有好的生活方式。除了控制血压、戒烟酒之外，张喜成提醒，营养平衡很重要，不过饮食并非越素越好。“天天吃蔬菜也不是好事，我们主张多种营养物质的平衡，尤其是优质蛋白的摄入，比如鱼肉蛋白，牛肉、猪肉、羊肉其实也要适度均衡摄入。”另外，对于有高血压高血脂的患者，要坚持降压、降脂治疗。 专家表示，吸烟是血管疾病的主要诱因。随着现代生活方式的改变，血管疾病逐渐年轻化，一些人年纪轻轻就已经有了十几年烟龄，加之久站久坐等工作方式的影响，缺乏运动和锻炼，导致血管出现病变。有数据统计，长期吸烟者患动脉硬化闭塞症、脉管炎等血管疾病的几率，大约是不吸烟者的6-8倍。所以专家建议，除了合理控制饮食，戒烟也很重要。
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