小小的肚脐清洁不到位，竟能引发脑炎。宝应一出生仅16天的男婴，肚脐发臭流脓，伴有高烧不退，经医生检查，这是肚脐感染发炎而引发了化脓性脑膜炎。医生表示，家长护理不当容易导致新生儿脐炎。特别是洗澡后肚脐有积水、纸尿裤覆盖肚脐，都可能会引发感染。
出生16天肚脐竟发臭流脓 脐炎引发化脓性脑炎 上个月，汪先生的妻子诞下一男婴，全家人沉浸在喜悦中。可是前几天，家人发现宝宝洗完澡后肚脐有点臭味，随后几天肚脐还流脓了，宝宝情况也越发严重，反复发烧。在宝应当地医院就诊，医生对孩子进行了抗感染治疗，但孩子体温仍没有降低。汪先生很着急，把孩子转院到扬州市妇幼保健院治疗。 “到我们医院时，小患者出生才16天，但出现反复发热伴脐部流脓已经4天。”市妇幼保健院新生儿科主任医师吴新萍表示，当时考虑孩子应该是局部感染引发脐炎，但目前临床考虑有败血症，且化脓性脑膜炎可能性较大，“征得家长同意后，对患儿进行腰椎穿刺检查，确诊为典型化脓性脑膜炎。” 随后经过一天的治疗，患儿体温仍有波动，随后吴新萍立即组织新生儿科、超声科、放射科、药事科、营养科等多科室联合会诊，通过头颅CT检查、头颅B超检查等，排除并发症如硬脑膜下积液、脑积水、脑室脑炎、脑脓肿等，从控感染治疗的药物使用、营养支持等方面，拟定了一套针对患儿的有效治疗方案。 通过几天有针对性的治疗，目前小患儿体温已渐下降，在逐步康复中。“这个患儿好在治疗还算及时。”吴新萍说，这类典型的脐带发炎引发的化脓性脑膜炎，如治疗不及时可能并发严重神经系统后遗症甚至死亡。 诱病原因 洗澡后肚脐不擦、纸尿裤覆盖等 为何宝宝出生才十多天肚脐出现了感染化脓？新生儿科专家表示，家长护理不当就容易导致新生儿脐炎。原来，天气炎热，汪先生家人每天都会给宝宝洗澡，但是却没有重视肚脐的清洁，也没有特意擦干。而且给孩子穿纸尿裤也都把肚脐覆盖住。”新生儿出生后肚脐皮肤还没有长好，如果清洁不到位有积水，就会引发感染。”吴新萍说，新生儿出生在断脐后，消毒处理不严、护理不当就很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。特别不少家长怕孩子受凉，纸尿裤会一直拉至覆盖肚脐，这样不仅不透气，还可能会引因为宝宝尿液渗透纸尿裤，蔓延污染肚脐。 所以，医生提醒，新生儿出生时脐部应采取无菌处理，不可用不洁物品覆益脐部，并要保持脐部干燥，如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，则应作脐局部消炎处理，以防败血症的发生。 一年接诊几十例 如果肚脐红肿发臭家长就需警惕 记者从妇幼保健院新生儿科了解到，一年该科接诊新生儿脐炎的患儿几十例。“肚脐渗水、化脓或者感染引发并发症的，我们几乎每个月都遇到几个。”吴新萍解释，由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。 医生提醒，当家长发现宝宝脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，就需要警惕，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症，病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。发热，不吃奶，精神不好，烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。 日常生活中，新生儿肚脐应该如何清洁？医生支招，首先要保持局部干燥，勤换尿布，防止尿液污染。每次洗完澡最好用干净棉棒擦干水分。如果出现局部感染，需要用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒，酒精脱碘，或用龙胆紫每日涂2-3次。肉芽肿形成者可用10%硝酸银溶液烧灼后，敷以油膏，每日更换敷料，直到愈合为止。如肉芽肿较大，需要就医，进行手术切除。（通讯员海霞 扬州发布记者王诗韵 丁云）
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